2월 20, 2022

Glycopeptide, polypeptide 항생제

 

vancomycin


MRSA의 치료제

그람양성균의 세포벽 합성 과정 억제, 그람 음성균에는 효과 없음
약동학
vancomycin은 친수성 물질소화관에서 거의 흡수 안됨
정맥주사
호흡기 감염 시 흡입성 vancomycin 투여
체액 내에 고르게 분포하지만 뇌척수액에는 분포 X
염증 발생 시 투과도가 증가한 뇌막염 경우 뇌척수액의 농도 증가
대사되지 않고 콩팥에서 사구체 여과로 배설

부작용

국소통증
귀독성, 콩팥독성
 

bacitracin

penicillin과 같이 thiazolidine을 가짐
세포벽 합성 억제 -> 그람 양성 구균에 강한 살균
소화기 점막에서 흡수 잘 안됨
주사하면 심한 콩팥 독성
따라서 국소 적용함
주로 polymyxin B, neomycin과 함께 피부, 눈, 점막의 세균 감염 치료 목적
외용 연고, 안과용 연고
 

teicoplanin

그람 양성균에 효과적 -> MRSA에 사용
vancomycin에 비해 신장독성, 귀독성 드물게 발생
피부발진 부작용
 

telavancin

vancomycin 유래 물질, 세포벽 합성 억제